Почему важно быть «на связи» со страховым представителем
31.10.2019
Страховая медицинская организация не просто обеспечивает население полисами обязательного медицинского страхования. Она является активным помощником пациента в получении бесплатной медицинской помощи.
Сегодня в Оренбургской области работают 230 страховых представителей. Пациенты могут обратиться к этим специалистам за разъяснением в различных ситуациях, в том числе, при отказах в предоставлении медицинской помощи, взимания денежных средств за её оказание, долгого ожидания обследований.
Если гражданин сомневается в качестве лечения, он имеет право обратиться к страховым представителям. Для этого необходимо написать заявление с просьбой провести экспертизу качества лечения. Экспертиза проводится бесплатно высококвалифицированными специалистами, входящими в реестр экспертов качества медицинской помощи в сфере обязательного медицинского страхования. При необходимости проводится мультидисциплинарная экспертиза, в которой участвуют врачи-эксперты различных специальностей. Заявление рассматривается в срок, не превышающий 30 дней. Если жалоба пациента признается обоснованной, страховая компания помогает урегулировать конфликт с медицинской организацией в досудебном порядке или подготовить исковое заявление в суд.
Территориальный фонд напоминает, что по всем вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи по полису ОМС, можно получить бесплатную консультацию в страховой компании. Помните, что страховые представители – ваши универсальные помощники. В их обязанности входит защита ваших прав и оперативное решение вопросов здесь и сейчас. Будьте с ними «на связи»!
Бесплатные телефоны «горячих линий» страховых компаний:
ООО «ВТБ МС»: 8-800-100-80-05
ООО «Ингосстрах-М»: 8-3532-44-89-02
ООО «Капитал МС»: 8-800-222-11-26
АО «МАКС-М»: 8-800-333-88-03
АО «СК «СОГАЗ-Мед»: 8-800-100-07-02
Получить необходимую консультацию также можно по телефону контакт-центра Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области: 8-800-100-56-03. Звонки принимаются по будням с 9:00 до 18:00.