Информация для медицинских организаций

В соответствии с п.15 статьи 34 Федерального закона №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и п.92 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.02.2011 г. № 158-н медицинская организация, имеющая право на осуществление медицинской деятельности, для осуществления деятельности в сфере обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации, направляет уведомление (скачать) о включении в реестр медицинских организаций осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - уведомление) на бумажном носителе или в электронном виде до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (бланк заявления прилагается).

В случае направления уведомления в электронном виде медицинская организация в течение семи рабочих дней с даты направления уведомления представляет в территориальный фонд копии документов, заверенные подписью руководителя медицинской организации и печатью медицинской организации, подтверждающие сведения, указанные в пункте 92 настоящих Правил. При представлении уведомления на бумажном носителе одновременно представляются копии данных документов.

Информация для страховых медицинских организаций

В соответствии с п.14 статьи 34 Федерального закона №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и п.73 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.02.2011 г. № 158-н страховая медицинская организация направляет уведомление (скачать) о включении в реестр медицинских организаций осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - уведомление) на бумажном носителе или в электронном виде до 1 сентября года, предшествующего году, в котором медицинская организация намерена осуществлять деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (бланк заявления прилагается).

Порядок выдачи полисов

В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» с 1 мая 2011 года до введения универсальных электронных карт вновь застрахованным лицам, а также при смене страховой медицинской организации будут выдаваться единые полисы и временные свидетельства, подтверждающие оформление полиса обязательного медицинского страхования.

Временное свидетельство выдается застрахованному в день обращения в страховую медицинскую организацию на период (не более одного месяца), необходимый для изготовления Федеральным фондом обязательного медицинского страхования единого полиса.

Порядок выдачи полиса обязательного медицинского страхования либо временного свидетельства и порядок подачи заявления о выборе (замене) страховой медицинской организации установлен Правилами обязательного медицинского страхования.

Образец полиса обязательного медицинского страхования: Сторона 1, Сторона 2.

Оценка доступности и качества медицинской помощи, полученной ЛПУ

Вы можете оценить доступность и качество медицинской помощи, полученной в лечебных учреждениях Оренбургской области, заполнив небольшую анкету: Анкета.
Ваше мнение очень важно для нас!

Для территориальных фондов

По вопросам получения аудиозаписи совещания федеральных округов в Оренбурге 05.05.2011, отправьте, пожалуйста, заявку на электронный адрес office@orenfoms.ru. В связи с большим общим объемом файлов (более 50Мб), укажите чьи доклады Вас интересуют.

ВАЖНО: Разъяснения о замене полисов.

В соответствии новым законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" граждане имеют право на выбор страховой медицинской организации. Это право реализуется путем подачи заявления в выбранную страховую организацию. Менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год, за исключением случаев смены места жительства.

Полисы обязательного медицинского страхования, выданные до 1 января (по старому законодательству), являются действующими до их замены на новые полисы единого образца.

Выдача новых бумажных полисов единого образца начнется с 1 мая текущего года. В дальнейшем по мере готовности субъектов РФ, но не позднее 2014 года, будет проведен замен бумажных полисов на электронные.

Полисы, выданные в прошлые годы, как и новые единые полисы действуют на территории всей России.

Если застрахованный не намерен менять страховую компанию, то старым полисом можно будет пользоваться еще несколько лет, до получения универсальной электронной карты. Менять старый полис на новый бумажный единый полис не обязательно.

Исключение составляют застрахованные, которые имеют на руках полисы, выданные фондом обязательного медицинского страхования, а не какой-либо страховой компанией. Медицинскую помощь по полисам фонда получить можно. Но если такие застрахованные самостоятельно не выберут страховую компанию в текущем году, то за них в соответствии с действующим законодательством этот выбор сделает фонд.