В мероприятии приняли участие министр здравоохранения России Михаил Мурашко, председатель ФФОМС Илья Баланин, руководители региональных министерств здравоохранения, территориальных фондов ОМС, главные врачи крупных лечебных учреждений, отраслевые эксперты.
В рамках пленарного заседания глава Федерального фонда выступил с докладом на тему: «Как обеспечить финансовую устойчивость медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь?».
В 2023 году сохраняется тренд последних лет на приоритизацию в базовой программе ОМС медицинской помощи в амбулаторном звене.
В базовой программе не только увеличены нормативы потребления медицинской помощи и размер финансирования амбулаторного звена, также изменен механизм оплаты профилактических мероприятий и диспансерного наблюдения.
«В текущем году данные мероприятия оплачиваются за единицу объема медицинской помощи и медицинские организации будут получать средств ровно столько сколько оказали объемов медицинской помощи, что позволит эффективнее расходовать средства ОМС и мотивировать медицинские организации на работу с населением», – отметил Илья Баланин.
Нормирование в 2023 году диспансерного наблюдения позволило усилить контроль за выполнением столь значимого мероприятия, способствующего своевременному выявлению, предупреждению осложнений, обострений заболеваний их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц.
Бюджет ФОМС исполняется и гарантирует выполнение обязательств по реализации базовой программы ОМС всеми регионами. Обязательства Федерального фонда перед территориальными фондами выполняются полностью и своевременно. Ключевое место в расходах бюджета Фонда занимает субвенция на реализацию базовой программы ОМС. Ее целевым назначением является обеспечение сбалансированности и бездефицитности базовой программы ОМС на территории всех субъектов Российской Федерации.
«На 2023 год размер субвенции утвержден в объеме 2 746,9 млрд рублей, что на 11,6% больше предыдущего года. Это наибольший ежегодный прирост. В целом за последние 5 лет субвенция возросла на 679 млрд рублей или на 33%. За 1 полугодие в бюджеты территориальных фондов направлено субвенции в размере 1 372,9 млрд рублей, 50% от утвержденного объема на год. Рост субвенции позволяет ежегодно расширять масштабы программы государственных гарантий», – отметил Председатель ФОМС.
В рамках круглого стола ФОМС, который состоялся 8 августа, были рассмотрены актуальные вопросы реализации и развития обязательного медицинского страхования и новации базовой программы ОМС в 2024 году.
О цифровой трансформации системы ОМС рассказал начальник Управления цифровой трансформации системы ОМС Максим Шаманский. Руководители территориальных фондов ОМС поделились опытом реализации пилотных проектов в первичном звене, а также положительными практиками финансирования медицинских организаций.
